Última atualização: 2026-06-22

Relação triglicerídeos/HDL

A relação triglicerídeos/HDL divide o nível de triglicerídeos em jejum pelo nível de colesterol HDL, ambos lidos em um perfil lipídico comum. Ela é estudada como marcador de resistência à insulina e da presença de partículas de LDL pequenas e densas, e seu apelo está justamente em depender apenas de dois números que já aparecem na maioria dos exames de colesterol. Uma leitura comum considera favorável uma relação abaixo de 2, limítrofe entre 2 e 3, e desfavorável acima de 3.

A fórmula

As duas grandezas são informadas em miligramas por decilitro. O resultado é adimensional: corresponde ao número de unidades de triglicerídeos presentes para cada unidade de colesterol HDL. Como os triglicerídeos costumam ficar várias vezes mais altos do que o HDL, a relação em geral é um número de apenas um dígito.

Exemplo resolvido

Considere um perfil lipídico que informa triglicerídeos de 100 mg/dL e colesterol HDL de 50 mg/dL:

Um valor de dois fica na fronteira entre a faixa favorável e a limítrofe, coerente com triglicerídeos moderados em relação a um nível típico de HDL.

Por que a unidade importa aqui

Este é o detalhe que separa a relação triglicerídeos/HDL da mais conhecida relação colesterol total/HDL. A relação colesterol total/HDL compara duas grandezas do mesmo tipo, de modo que converter ambas de mg/dL para mmol/L usa o mesmo fator e a relação não muda. Triglicerídeos e colesterol HDL são moléculas diferentes, com massas molares diferentes, e por isso se convertem por fatores distintos: os triglicerídeos são divididos por 88,57 e o HDL por 38,67. Uma relação calculada diretamente a partir de valores em mmol/L sai, portanto, cerca de 2,2 vezes menor do que o mesmo exame expresso em mg/dL. Os limites citados aqui foram definidos em mg/dL, então uma leitura em mmol/L deve ser convertida antes de ser inserida; o limite em mg/dL próximo de 1,9 corresponde a aproximadamente 0,87 em mmol/L.

Interpretando o número

A relação é lida como marcador de saúde metabólica, e não como uma meta em si. Triglicerídeos altos combinados com HDL baixo fazem parte do padrão associado à resistência à insulina, e a relação sobe à medida que esse padrão se desenvolve. Pesquisas também associaram relações mais altas a uma maior proporção de partículas de LDL pequenas e densas, que são mais difíceis de depurar e se oxidam com mais facilidade do que as partículas maiores. As faixas exibidas ao lado do resultado seguem o esquema usual de abaixo de dois, entre dois e três e acima de três, ainda que as fontes divirjam quanto aos pontos de corte exatos e às populações em que melhor se aplicam. Para uma mesma pessoa, a tendência ao longo de vários exames costuma dizer mais do que uma única leitura.

Limites

A relação é um número de triagem montado a partir de dois valores e herda a variabilidade deles: os triglicerídeos, em particular, oscilam com as refeições recentes, o álcool e a duração do jejum antes da coleta. Ela não substitui o perfil lipídico completo nem uma avaliação clínica, e tem desempenho diferente entre ancestralidades. É melhor lida em conjunto com outras medidas, como a Calculadora da Razão de Colesterol e, para a composição corporal, o Calculadora de IMC. Qualquer decisão sobre tratamento deve apoiar-se na avaliação profissional do exame completo, e não em uma única relação.