Última atualização: 2026-06-21

Fluidos de manutenção

Os fluidos de manutenção são a água e os eletrólitos de que uma pessoa precisa ao longo de um dia normal para repor as perdas comuns pela urina, respiração, suor e fezes. Quando alguém não consegue beber o suficiente, essa necessidade orienta as prescrições de fluidos intravenosos. Esta calculadora aplica o método de Holliday-Segar para o volume diário e a regra 4-2-1 para a taxa horária.

As faixas de Holliday-Segar

A necessidade diária é montada em faixas de peso:

• Primeiros 10 kg: 100 mL por kg.
• 10 kg seguintes (10–20 kg): 50 mL por kg.
• Cada kg acima de 20 kg: 20 mL por kg.

As faixas diminuem porque corpos menores têm maior relação entre superfície e massa e perdem proporcionalmente mais água.

A regra horária 4-2-1

A taxa de infusão à beira do leito usa a mesma estrutura dividida para um valor horário: 4 mL/kg/h para os primeiros 10 kg, 2 mL/kg/h para os 10 kg seguintes e 1 mL/kg/h acima de 20 kg. Multiplicar a taxa horária por 24 reproduz a estimativa diária, a menos de pequenos arredondamentos.

Exemplo

Para uma criança de 20 kg, o volume diário corresponde às duas primeiras faixas completas:

A regra 4-2-1 dá $(10 \times 4) + (10 \times 2) = 60$ mL/h, que ao longo de 24 horas corresponde ao valor diário de 1500 mL.

Limitações

Isto cobre apenas a manutenção de rotina. Não inclui um déficit de líquidos já existente, perdas contínuas por vômito ou drenagem, febre, nem condições que exijam restrição de líquidos, como insuficiência cardíaca ou renal. Essas situações requerem cálculos de reposição separados. Para a ingestão diária geral por via oral, veja a Calculadora de Consumo Diário de Água.