آخر تحديث: 2026-05-12

تقدير موعد الولادة

موعد الولادة المتوقع (EDD) هو التاريخ المُقدَّر لاكتمال الحمل عند نحو 40 أسبوعاً، محسوباً من اليوم الأول لآخر دورة شهرية. يُحسب هذا الموعد بقاعدة طُوِّرت في القرن التاسع عشر ولا تزال المعيار في الممارسة التوليدية حتى اليوم.

قاعدة نيغيل

تُعدّ قاعدة نيغيل الأسلوب القياسي لتقدير موعد الولادة، وقد سُمِّيت على اسم طبيب التوليد الألماني فرانز كارل نيغيل (1778–1851):

$\text{EDD} = \text{LMP} + 280 \text{ يوماً}$

حيث LMP هو اليوم الأول لـ آخر دورة شهرية. تمثل 280 يوماً 40 أسبوعاً، أي ما يعادل نحو 9 أشهر و7 أيام تقريباً. تفترض القاعدة دورة منتظمة مدتها 28 يوماً مع الإباضة في اليوم الرابع عشر.

التعديل حسب طول الدورة

الرقم المرجعي البالغ 280 يوماً دقيق فقط لدورة مدتها 28 يوماً. ففي الدورة الأطول تحدث الإباضة — ومن ثَمَّ الإخصاب — متأخرة، فيبلغ الحمل تمامه متأخراً قياساً إلى آخر دورة شهرية. يزحزح التصحيح المعياري التقدير بمقدار الفرق بين طول الدورة و28 يوماً:

$\text{EDD} = \text{LMP} + 280 \text{ يوماً} + (\text{طول الدورة} - 28)$

فالدورة المنتظمة البالغة 32 يوماً، مثلاً، تؤخِّر موعد الولادة أربعة أيام؛ والدورة البالغة 24 يوماً تقدِّمه أربعة أيام. وعند إدخال متوسط طول الدورة تطبِّق الحاسبة هذا التعديل تلقائياً في طريقة LMP.

وعند معرفة تاريخ الإخصاب بدلاً من تاريخ آخر دورة شهرية، تُجري الحاسبة التحويل التالي:

$\text{LMP المُعادل} = \text{تاريخ الإخصاب} - 14 \text{ يوماً}$

$\text{EDD} = \text{LMP المُعادل} + 280 \text{ يوماً} = \text{تاريخ الإخصاب} + 266 \text{ يوماً}$

تاريخ الإخصاب المعروف يحدِّد توقيت الإباضة سلفاً، فلا يُطبَّق أي تعديل لطول الدورة في وضع الإخصاب. تُعطي الطريقتان النتيجة ذاتها لدورة مدتها 28 يوماً.

احتساب العمر الحملي من آخر دورة شهرية

لا يمكن تحديد لحظة الإخصاب الدقيقة في الغالب بصورة مباشرة، في حين أن بداية آخر دورة شهرية تاريخٌ يُلاحَظ ويُتذكَّر بيسر. لذلك يُحسب العمر الحملي بالاتفاق منذ LMP، مما يعني أن المولود في أسبوع الحمل 40 يبلغ عمره الجنيني الفعلي نحو 38 أسبوعاً فقط. هذا الفارق البالغ أسبوعين مدمج في جميع حسابات التاريخ المعتمدة.

$\text{العمر الحملي (أيام)} = \text{التاريخ المرجعي} - \text{LMP}$

$\text{أسابيع الحمل} = \left\lfloor \frac{\text{أيام الحمل}}{7} \right\rfloor$

هنا ⌊·⌋ هي دالة الجزء الصحيح (الاقتطاع) — تُرجع عدد الأسابيع الكاملة وتُهمل الأيام المتبقية. الأيام المتبقية بعد القسمة على 7 هي «الأيام الإضافية» في التعبير السريري المعتمد «أ أسبوعاً وب أياماً».

الأثلاث الثلاثة من الحمل

يُقسَّم الحمل تقليدياً إلى ثلاثة أثلاث:

هذه الحدود تقريبات للتواصل السريري لا انتقالات بيولوجية حادة.

الدقة والقيود

قاعدة نيغيل متوسط إحصائي سكاني، لا تنبؤ فردي مخصَّص:

• لا يولد سوى نحو 5% من الأطفال في يوم الموعد بالضبط. تقع معظم الولادات في غضون أسبوعين قبل الموعد أو بعده.
• طول الدورة يُؤخذ في الحسبان، لكن الدورات غير المنتظمة لا. تُعدِّل الحاسبة التقدير حسب طول دورة ثابت يختلف عن 28 يوماً، أما عند تباين الدورات تبايناً كبيراً من شهر لآخر فيظل حتى التقدير المعدَّل المحسوب من آخر دورة شهرية غير مؤكد.
• الصدى يُدقِّق التقدير. قياس طول القمة العجزية (CRL) بالصدى في الثلث الأول كثيراً ما يكون أدق من أسلوب آخر دورة شهرية، لا سيما عند عدم تحديد طول الدورة. ويمكن للطبيب أو القابلة تحديث الموعد بعد فحص مبكر.
• التلقيح الاصطناعي وتواريخ الإخصاب المعروفة تجعل وضع الإخصاب هنا أكثر دقة من وضع LMP، إذ يكون توقيت الإباضة محدداً بدقة.

يُستخدم موعد الولادة المتوقع نقطةً مرجعيةً لمتابعة نمو الجنين وجدولة زيارات الرعاية السابقة للولادة. توفر هذه الحاسبة تقديراً استرشادياً، وللحصول على إرشادات متخصصة يُنصح بمراجعة طبيب النساء والولادة أو القابلة أو الطبيب المعالج.