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Erstellt am: 20. Juli 2026 um 21:33

Anionenlücke Rechner

Eingaben

Natrium140 mmol/L
Chlorid104 mmol/L
Bikarbonat24 mmol/L

Visualisierung

Anionenlücke (AG)
8mmol/L
12mmol/L
Niedrig
Normal
Hoch

Die Anionenlücke ist nur ein Baustein der Beurteilung des Säure-Basen-Status und muss zusammen mit dem gesamten klinischen Bild und weiteren Laborwerten gelesen werden. Sie stellt für sich allein keine Diagnose dar.

Erstellt mit OneCalc · https://onecalc.app/de/health/anion-gap

Gesundheit

Anionenlücke Rechner

Berechnen Sie die Serum-Anionenlücke aus Natrium, Chlorid und Bikarbonat (AL = Na − (Cl + HCO₃)), um eine metabolische Azidose zu beurteilen.

Eingaben

100 – 180 mmol/L
70 – 140 mmol/L
2 – 50 mmol/L

Ergebnisse

Geben Sie einen Wert ein, um die Ergebnisse zu sehen.

\mathrm{AG} = \mathrm{Na} - (\mathrm{Cl} + \mathrm{HCO_3}) = 140\,\text{mmol/L} - (104\,\text{mmol/L} + 24\,\text{mmol/L}) = ?\,\text{mmol/L}
Anionenlücke (AG)
8mmol/L
12mmol/L
Niedrig
Normal
Hoch

Mit diesen Elektrolyten beträgt die Anionenlücke ....

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Anionenlücke

Die Serum-Anionenlücke ist ein berechneter Wert, der die Anionen im Blut schätzt, die Routine-Laborpanels nicht messen. Sie wird aus Natrium, Chlorid und Bikarbonat abgeleitet und dient vor allem dazu, die Ursachen einer metabolischen Azidose einzugrenzen. Dieser Rechner liefert die Lücke und ordnet sie einem niedrigen, normalen oder hohen Bereich zu.

Der Grundgedanke

Blut muss elektrisch neutral sein, daher entspricht die gesamte positive Ladung der Kationen der gesamten negativen Ladung der Anionen. Labore messen routinemäßig ein wichtiges Kation, das Natrium, und zwei wichtige Anionen, Chlorid und Bikarbonat. Die "Lücke" zwischen ihnen steht für alles, was nicht gemessen wird — hauptsächlich Albumin, daneben Phosphat, Sulfat und organische Säuren.

Die Formel

AG=Na+−(Cl−+HCO3−)\mathrm{AG} = \mathrm{Na}^+ - (\mathrm{Cl}^- + \mathrm{HCO_3}^-)

Manche Behandelnde rechnen das Kalium auf die Kationenseite hinzu; die hier gezeigte kaliumfreie Version ist die häufigere Konvention, mit einem Normalbereich von etwa 8 bis 12. Für die einwertigen Ionen Natrium, Chlorid und Bikarbonat sind die konventionelle Einheit (mÄq/l) und die SI-Einheit (mmol/L) zahlenmäßig identisch, sodass in beiden Systemen dieselben Werte gelten.

Rechenbeispiel

Für Natrium 140, Chlorid 100 und Bikarbonat 12 mÄq/l:

AG=140−(100+12)=140−112=28 mEq/L\begin{aligned} \mathrm{AG} &= 140 - (100 + 12) \\ &= 140 - 112 \\ &= 28 \text{ mEq/L} \end{aligned}

Eine Lücke von 28 mÄq/l ist deutlich erhöht und weist zusammen mit dem niedrigen Bikarbonat auf eine metabolische Azidose mit hoher Anionenlücke hin, etwa eine Laktatazidose oder eine Ketoazidose.

Deutung und Grenzen

Eine hohe Lücke spricht für zugeführte nicht gemessene Säuren; eine normale Lücke bei einer Azidose deutet dagegen auf einen Bikarbonatverlust hin. Da Albumin das größte nicht gemessene Anion ist, senkt ein niedriges Albumin die Lücke und kann eine echte Erhöhung verbergen, sodass der Wert mitunter für Albumin korrigiert wird. Die Lücke ist ein Baustein der Säure-Basen-Beurteilung, keine Diagnose. Siehe auch das Korrigiertes Kalzium Rechner für eine weitere albuminabhängige Laboranpassung.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was ist die Anionenlücke?

Die Anionenlücke ist die Differenz zwischen dem wichtigsten gemessenen Kation (Natrium) und den wichtigsten gemessenen Anionen (Chlorid und Bikarbonat). Da Blut elektrisch neutral ist, spiegelt diese Differenz Anionen wider, die Routinepanels nicht messen, etwa Albumin, Phosphat, Sulfat und organische Säuren.

Sie dient vor allem dazu, eine metabolische Azidose als Azidose mit hoher oder normaler Anionenlücke einzuordnen, was auf unterschiedliche Ursachen hinweist.

Was verursacht eine erhöhte Anionenlücke?

Eine erhöhte Anionenlücke spiegelt meist die Anhäufung nicht gemessener Säuren wider. Häufige Ursachen sind die Laktatazidose, die Ketoazidose (diabetisch, alkoholisch oder durch Hungern), das Nierenversagen und bestimmte toxische Aufnahmen. Da Albumin ein wichtiges nicht gemessenes Anion ist, senkt ein niedriges Albumin die Lücke, sodass der Wert vor der Beurteilung mitunter für Albumin korrigiert wird.

Was ist eine normale Anionenlücke?

Bei Verwendung der Formel ohne Kalium liegt eine normale Anionenlücke bei etwa 8 bis 12 mmol/L, wobei der Referenzbereich vom Labor und vom Analysegerät abhängt. Eine Azidose mit normaler Anionenlücke deutet eher auf Ursachen wie einen Bikarbonatverlust durch Durchfall oder eine renale tubuläre Azidose hin als auf zugeführte Säure.

Bei Verwendung der Formel ohne Kalium liegt eine normale Anionenlücke bei etwa 8 bis 12 mÄq/l, wobei der Referenzbereich vom Labor und vom Analysegerät abhängt. Eine Azidose mit normaler Anionenlücke deutet eher auf Ursachen wie einen Bikarbonatverlust durch Durchfall oder eine renale tubuläre Azidose hin als auf zugeführte Säure.

Haftungsausschluss

Die Anionenlücke ist nur ein Baustein der Beurteilung des Säure-Basen-Status und muss zusammen mit dem gesamten klinischen Bild und weiteren Laborwerten gelesen werden. Sie stellt für sich allein keine Diagnose dar.

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