Ultimo aggiornamento: 2026-06-29

eGFR (CKD-EPI 2021)

Il filtrato glomerulare stimato (eGFR) approssima quanto sangue i reni filtrano ogni minuto, normalizzato a una superficie corporea di 1,73 m². Questo calcolatore utilizza l’equazione CKD-EPI 2021 sulla creatinina — lo standard internazionale, senza fattore razziale — per stimare l’eGFR da un valore di creatinina sierica, dalla tua età e dal tuo sesso, e poi colloca il risultato nelle categorie GFR della malattia renale cronica (MRC), da G1 a G5.

Che cosa ha cambiato l’aggiornamento del 2021

La precedente equazione CKD-EPI del 2009 includeva un coefficiente che alzava la stima per i pazienti registrati come di etnia nera. Nel 2021 una task force congiunta della National Kidney Foundation e dell’American Society of Nephrology ha raccomandato di rimuovere quel termine razziale, perché l’etnia è una variabile sociale e non biologica e un aggiustamento su base etnica poteva ritardare le cure. L’equazione è stata ricalibrata senza l’etnia e validata per mantenere l’accuratezza nella popolazione. La versione qui utilizzata è proprio quella ricalibrazione del 2021.

L’equazione

Con la creatinina sierica (Scr) in mg/dL:

$\mathrm{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{\mathrm{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{\mathrm{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{-1{,}200} \times 0{,}9938^{\,\mathrm{Età}} \times F$

Qui la costante κ vale 0,7 per le donne e 0,9 per gli uomini, α vale −0,241 per le donne e −0,302 per gli uomini e F è 1,012 per le donne (altrimenti 1). I termini accoppiati min e max scelgono automaticamente il ramo corretto a seconda che la creatinina sia inferiore o superiore a κ, così la stessa formula copre creatinine basse e alte senza dover cambiare equazione a mano.

Come leggere il risultato

L’eGFR è espresso in mL/min/1,73 m². Numeri più alti indicano una capacità filtrante meglio conservata. Le categorie GFR della malattia renale cronica sono:

Una categoria, da sola, non diagnostica una malattia renale. G1 e G2 rientrano nell’intervallo da normale a lieve, e la malattia renale cronica è definita da un eGFR ridotto mantenuto per almeno tre mesi oppure da indicatori di danno renale come l’albuminuria. La stima è più significativa quando viene letta insieme a questi indicatori e al più ampio quadro clinico.

Unità: mg/dL e µmol/L

I laboratori statunitensi refertano di solito la creatinina in mg/dL, mentre la maggior parte degli altri Paesi — Italia compresa — usa µmol/L. Puoi inserire entrambi i valori: impostando l’unità su µmol/L la conversione avviene internamente (dividendo per circa 88,4 per arrivare a mg/dL) prima di applicare l’equazione.

Quando non è applicabile

CKD-EPI 2021 è stata sviluppata per adulti non in gravidanza dai 18 anni in su. È poco attendibile nel danno renale acuto, in gravidanza e in presenza di masse muscolari estreme, dove la creatinina non rispecchia più bene la filtrazione. I bambini necessitano di un’equazione pediatrica come la CKiD U25 o la formula di Schwartz. Per la popolazione giapponese lo standard locale è l’equazione della Japanese Society of Nephrology (JSN), che fornisce numeri diversi. Per stimare una clearance assoluta a fini di dosaggio dei farmaci, il Calcolatore della Clearance della Creatinina usa invece la formula di Cockcroft-Gault.