最後更新：2026-06-29

eGFR 腎絲球過濾率（CKD-EPI 2021）

估算腎絲球過濾率（eGFR）用來推估腎臟每分鐘過濾的血液量，並校正到 1.73 m² 的體表面積。本計算機採用 CKD-EPI 2021 肌酸酐公式，這是國際通用、不分種族的標準，依血清肌酸酐、年齡與性別估算 eGFR，並將結果對照慢性腎臟病（CKD）的 GFR 分期 G1 至 G5。

2021 年版改了什麼

較早的 2009 年 CKD-EPI 公式含有一項係數，會提高被記錄為黑人病人的估算值。2021 年，美國國家腎臟基金會（NKF）與美國腎臟學會（ASN）的聯合工作小組建議移除該種族項，理由是種族屬社會分類而非生物變數，以種族為依據的調整可能延誤治療。新公式在不含種族的情況下重新校正，並經驗證可在整體族群維持準確度。本計算機採用的即為此 2021 年重新校正後的版本。

計算公式

血清肌酸酐（Scr）以 mg/dL 為單位時：

$\mathrm{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{\mathrm{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{\mathrm{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{\,\mathrm{Age}} \times F$

其中常數 κ 在女性為 0.7、男性為 0.9，α 在女性為 −0.241、男性為 −0.302，女性的 F 為 1.012（其餘為 1）。式中成對的 min 與 max 項會依肌酸酐落在 κ 之下或之上，自動選取正確的分支，因此同一條公式不需手動切換，即可涵蓋低值與高值的肌酸酐。

結果判讀

eGFR 以 mL/min/1.73 m² 表示，數值越高代表過濾功能保留越完整。慢性腎臟病的 GFR 分期如下：

分期	eGFR	說明
G1	90 以上	正常或偏高
G2	60～89	輕度下降
G3a	45～59	輕度至中度下降
G3b	30～44	中度至重度下降
G4	15～29	重度下降
G5	低於 15	腎衰竭

單看分期並不能診斷腎臟病。G1 與 G2 落在正常到輕度的範圍；慢性腎臟病的定義是 eGFR 持續下降至少三個月，或出現蛋白尿等腎臟損傷指標。估算值搭配這些指標與整體臨床狀況一起判讀時，最具參考價值。

單位：mg/dL 與 µmol/L

臺灣與美國的檢驗室通常以 mg/dL 表示肌酸酐，多數其他國家則使用 µmol/L。兩種單位都可輸入，將單位切換為 µmol/L 後，計算機會先在內部除以約 88.4 換成 mg/dL，再代入公式。

不適用的情況

CKD-EPI 2021 是為 18 歲以上、未懷孕的成人所建立。在急性腎損傷、懷孕，以及肌肉量過高或過低的情況下並不可靠，因為此時肌酸酐已無法準確反映過濾功能。兒童須使用 CKiD U25 或 Schwartz 等兒科公式。日本另以日本腎臟學會（JSN）公式為當地標準，相同數值會得到不同結果。若要估算用於藥物劑量調整的絕對清除率，可改用以 Cockcroft-Gault 公式計算的肌酸酐廓清率計算機。

常見問題（FAQ）

eGFR 是什麼？CKD-EPI 2021 算的是什麼？

eGFR（估算腎絲球過濾率）用來推估腎臟每分鐘過濾的血液量，並校正到 1.73 m² 的體表面積。CKD-EPI 2021 公式以血清肌酸酐、年齡與性別來估算，結果以 mL/min/1.73 m² 表示。數值越低，代表過濾能力越差。

為什麼這個公式「不分種族」？

較早的 2009 年 CKD-EPI 公式對黑人病人另外套用一項係數。2021 年，美國國家腎臟基金會（NKF）與美國腎臟學會（ASN）的工作小組建議移除該種族項，以避免以種族為依據的臨床調整。2021 年版公式在不含種族的情況下重新校正，並維持與原版相近的準確度。

這和日本（JSN）的 eGFR 公式有什麼不同？

本計算機採用國際通用的 CKD-EPI 2021 公式。日本使用日本腎臟學會（JSN）公式，即 194 × Cr^−1.094 × 年齡^−0.287 ×（女性再乘以 0.739），是針對日本人族群所建立。相同數值代入兩個公式會得到不同結果，請採用檢驗室或臨床指引所引用的版本。

檢驗報告以 µmol/L 表示肌酸酐，還能用嗎？

可以。將肌酸酐單位切換為 µmol/L，計算機會自動換算（先除以約 88.4 換成 mg/dL 後再代入公式）。美國的檢驗室多以 mg/dL 表示，多數其他國家則使用 µmol/L。

慢性腎臟病分期（G1～G5）代表什麼？

這些分期依 eGFR 對腎功能分類：G1 為 90 以上，G2 為 60～89，G3a 為 45～59，G3b 為 30～44，G4 為 15～29，G5 為低於 15。分期越後面，代表功能流失越嚴重。G1 與 G2 需另有蛋白尿等腎臟損傷證據，才能診斷為慢性腎臟病。

eGFR 偏高一定是好事嗎？

不一定。由於公式是從肌酸酐反推過濾率，偏高的估算值可能反映肌肉量偏低或檢驗誤差，而非腎功能特別好。eGFR 須搭配蛋白尿與整體臨床狀況一起判讀，才最具參考價值。

未滿 18 歲或懷孕可以使用嗎？

不適合。CKD-EPI 2021 僅適用於未懷孕的成人。兒童須使用 CKiD U25 或 Schwartz 等兒科公式；懷孕會改變身體處理肌酸酐的方式，估算結果並不可靠。