حاسبة الكالسيوم المصحَّح

الكالسيوم الكلي المقيس	2 mmol/L
ألبومين المصل	30 g/L

الكالسيوم الكلي المقيس

2 mmol/L

ألبومين المصل

30 g/L

آخر تحديث: 2026-06-21

الكالسيوم المصحَّح

يعدّل الكالسيوم المصحَّح كالسيوم المصل الكلي المقيس بحسب مستوى ألبومين المريض. ولأن جزءًا كبيرًا من كالسيوم الدم يحمله الألبومين، فإن انخفاض الألبومين يخفض القراءة الكلية حتى حين يكون الكالسيوم الفعّال طبيعيًا. تطبّق هذه الحاسبة تصحيح باين لتقدير ما ستكون عليه القيمة الكلية عند ألبومين طبيعي.

لماذا وُجد التصحيح

نحو 40% من كالسيوم الدم مرتبط بالألبومين وغير فعّال أيضيًا؛ والبقية تدور ككالسيوم حر (متأين) مع جزء معقّد صغير. وتبلّغ اللوحات الروتينية عن الكالسيوم الكلي الذي يجمع كل هذه الأجزاء. وعند انخفاض الألبومين، وهو شائع في سوء التغذية وأمراض الكبد والمرض الحاد، يتقلّص الجزء المرتبط وتنخفض القراءة الكلية، لكن الكالسيوم الفعّال قد يبقى دون تغيّر. وبلا تصحيح، قد يبدو مريض طبيعي مصابًا بنقص كالسيوم الدم.

الصيغة

بوحدات النظام الدولي، بالكالسيوم بوحدة mmol/L والألبومين بوحدة g/L:

$\mathrm{Ca_{corrected}} = \mathrm{Ca_{measured}} + 0.02 \times (40 - \mathrm{albumin})$

ويُقدَّر أن كل 1 g/L ينخفض بها الألبومين دون القيمة المرجعية 40 تحجب نحو 0.02 mmol/L من الكالسيوم.

بالوحدات التقليدية، بالكالسيوم بوحدة mg/dL والألبومين بوحدة g/dL:

$\mathrm{Ca_{corrected}} = \mathrm{Ca_{measured}} + 0.8 \times (4.0 - \mathrm{albumin})$

ويُقدَّر أن كل 1 g/dL ينخفض بها الألبومين دون القيمة المرجعية 4.0 تحجب نحو 0.8 mg/dL من الكالسيوم.

مثال محلول

لكالسيوم مقيس قدره 2.0 mmol/L وألبومين قدره 30 g/L:

\begin{aligned} \mathrm{Ca_{corrected}} &= 2.0 + 0.02 \times (40 - 30) \\ &= 2.0 + 0.2 \\ &= 2.2 \text{ mmol/L} \end{aligned}

القيمة المصحَّحة 2.2 mmol/L تقع في النطاق الطبيعي، في حين أن القيمة غير المصحَّحة 2.0 mmol/L كانت ستبدو منخفضة.

لكالسيوم مقيس قدره 8.0 mg/dL وألبومين قدره 3.0 g/dL:

\begin{aligned} \mathrm{Ca_{corrected}} &= 8.0 + 0.8 \times (4.0 - 3.0) \\ &= 8.0 + 0.8 \\ &= 8.8 \text{ mg/dL} \end{aligned}

القيمة المصحَّحة 8.8 mg/dL تقع في النطاق الطبيعي، في حين أن القيمة غير المصحَّحة 8.0 mg/dL كانت ستبدو منخفضة.

الحدود

التصحيح تقريب ويؤدّي أداءً ضعيفًا في الأمراض الحرجة واضطرابات الحمض والقاعدة وأمراض الكلى، حيث يكون الكالسيوم المتأين المقيس مباشرة أكثر موثوقية. وهو لا يحل محل التفسير السريري. ولمعرفة أدوات مخبرية مرتبطة انظر حاسبة فجوة الأنيونات.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

لماذا يحتاج الكالسيوم إلى تصحيح بحسب الألبومين؟

نحو 40% من الكالسيوم في الدم مرتبط بالألبومين وغير فعّال فسيولوجيًا. وتبلّغ الفحوص المخبرية المعيارية عن الكالسيوم الكلي، الذي يشمل ذلك الجزء المرتبط. وعند انخفاض الألبومين تنخفض القراءة الكلية رغم أن الكالسيوم الفعّال (المتأين) قد يكون طبيعيًا.

ويقدّر التصحيح ما ستكون عليه القيمة الكلية عند ألبومين طبيعي، مما يقلّل احتمال قراءة قيمة كلية منخفضة على أنها نقص كالسيوم حقيقي.

متى يكون التصحيح موثوقًا؟

تعمل صيغة باين بشكل معقول مع التغيرات الطفيفة إلى المتوسطة في الألبومين لدى المرضى المستقرين. وهي أقل موثوقية في الأمراض الحرجة واضطرابات الحمض والقاعدة وأمراض الكلى، حيث تتغيّر العلاقة بين الألبومين وارتباط الكالسيوم. وفي تلك الحالات يُفضَّل قياس الكالسيوم المتأين مباشرة على أي تصحيح.

ما هو الكالسيوم المصحَّح الطبيعي؟

يُعدّ الكالسيوم المصحَّح بين نحو 2.1 و2.6 mmol/L طبيعيًا عمومًا، مع اختلاف طفيف بين المختبرات. وتشير القيم دون هذا النطاق إلى نقص كالسيوم الدم، وفوقه إلى فرط كالسيوم الدم، ولكلٍّ منهما أسباب عديدة محتملة تستوجب تقييمًا سريريًا.

يُعدّ الكالسيوم المصحَّح بين نحو 8.5 و10.5 mg/dL طبيعيًا عمومًا، مع اختلاف طفيف بين المختبرات. وتشير القيم دون هذا النطاق إلى نقص كالسيوم الدم، وفوقه إلى فرط كالسيوم الدم، ولكلٍّ منهما أسباب عديدة محتملة تستوجب تقييمًا سريريًا.

إخلاء المسؤولية

تصحيح الألبومين تقدير وغير موثوق في الأمراض الحرجة وأمراض الكلى، حيث ينبغي قياس الكالسيوم المتأين مباشرة. ولا تحل هذه الأداة محل تفسير المختبر من قبل طبيب.

حاسبة الكالسيوم المصحَّح

المدخلات

الرسم البياني

حاسبة الكالسيوم المصحَّح

تضمين هذه الآلة الحاسبة

مشاركة هذه العملية الحسابية

التالي الموصى به

حاسبة فجوة الأنيونات

هل كانت هذه الحاسبة مفيدة؟

لا، تحتاج إلى تحسين

حاسبة الكالسيوم المصحَّح

المدخلات

الرسم البياني

المدخلات

النتائج

الكالسيوم المصحَّح

لماذا وُجد التصحيح

الصيغة

مثال محلول

الحدود

الأسئلة الشائعة (FAQ)

إخلاء المسؤولية

التالي الموصى به

حاسبة فجوة الأنيونات

هل كانت هذه الحاسبة مفيدة؟