تاريخ الإنشاء: 20 يوليو 2026 في 09:34 م

حاسبة مقاومة الإنسولين HOMA-IR

المدخلات

سكر الدم الصائم	5 mmol/L
الإنسولين الصائم	8.5 µU/mL

الرسم البياني

مؤشر HOMA-IR (HOMA-IR)

1

2

3

حساسية جيدة للإنسولين

طبيعي

حدّي (مقاومة إنسولين مبكرة)

مقاومة إنسولين

حاسبة مقاومة الإنسولين HOMA-IR

تقدير مقاومة الإنسولين بمؤشر HOMA-IR من سكر الدم الصائم والإنسولين الصائم، بوحدتي mg/dL وmmol/L، مع HOMA-β وQUICKI.

سكر الدم الصائم

1.7 – 33.3 mmol/L

الإنسولين الصائم

µU/mL

0.1 – 300 µU/mL

أدخل قيمة لعرض النتائج.

مؤشر HOMA-IR

مؤشر HOMA-IR (HOMA-IR)

1

2

3

حساسية جيدة للإنسولين

طبيعي

حدّي (مقاومة إنسولين مبكرة)

مقاومة إنسولين

تفاصيل

مؤشر HOMA-β (وظيفة خلايا بيتا)

%

مؤشر QUICKI

عند سكر صائم قدره 5 mmol/L وإنسولين صائم قدره 8.5 µU/mL، يبلغ مؤشر HOMA-IR قيمة ....

آخر تحديث: 2026-06-29

مؤشر HOMA-IR

مؤشر HOMA-IR (التقييم النموذجي للاستتباب لمقاومة الإنسولين) هو تقدير لمدى مقاومة الجسم للإنسولين انطلاقًا من قيمتين روتينيتين من تحليل الدم الصائم: سكر البلازما الصائم والإنسولين الصائم. يستعمله الأطباء والباحثون بديلًا بسيطًا ومنخفض الكلفة عن مقاومة الإنسولين، وهي الحالة التي تستجيب فيها الخلايا للإنسولين استجابة ضعيفة، فيضطر البنكرياس إلى إفراز المزيد منه ليُبقي سكر الدم ضمن مداه. ولأن المؤشر لا يتطلب سوى سحبة صائمة واحدة، فهو أيسر بكثير من دراسات التثبيت التي يقارِبها، ما جعله من أكثر مؤشرات الأيض ورودًا في أبحاث السكري والمتلازمة الأيضية.

ما الذي يقيسه HOMA-IR

تقع مقاومة الإنسولين في مرحلة سابقة لداء السكري من النوع الثاني، ولمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، ولعدد من ملامح المتلازمة الأيضية. ففي الحالة الصائمة السليمة يكفي قدر يسير من الإنسولين لإبقاء السكر مستقرًا؛ أما حين تقاوم الأنسجة الإنسولين فيرتفع مستواه الصائم حتى مع بقاء السكر طبيعيًا. ويلتقط HOMA-IR هذا الاختلال بدمج القيمتين في مؤشر واحد. فالقيمة المنخفضة تعكس فعلًا كفؤًا للإنسولين، والقيمة المرتفعة تعكس نمط الإنسولين المرتفع مع سكر طبيعي أو مرتفع المميز للمقاومة.

الصيغة الحسابية

يختزل النموذج الأصلي، الذي نشره ماثيوز وزملاؤه عام 1985، الحساب إلى حاصل ضرب واحد مقسوم على ثابت:

\begin{aligned} \text{HOMA-IR} &= \frac{\text{FPG}_{\text{mg/dL}} \times \text{FPI}_{\mu U/mL}}{405} \\ &= \frac{\text{FPG}_{\text{mmol/L}} \times \text{FPI}_{\mu U/mL}}{22.5} \end{aligned}

حيث $\text{FPG}$ هو سكر البلازما الصائم و $\text{FPI}$ هو الإنسولين الصائم. والثابتان ليسا إلا العلاقة نفسها بوحدتين مختلفتين للسكر: فالمليمول الواحد في اللتر من السكر يعادل نحو 18 mg/dL، و $405 / 18 = 22.5$ ، فتعطي الصيغتان نتيجة واحدة. ويُؤخذ الإنسولين بوحدة µU/mL، وهي العدد نفسه بوحدة mIU/L. وتقبل هذه الحاسبة السكر بأي من الوحدتين وتحوّل بينهما داخليًا، فلا حاجة إلى اختيار الثابت يدويًا.

والمقام ليس اعتباطيًا: فهو مُعاير حتى يحصل الشاب البالغ المعتدل الوزن الكامل الحساسية للإنسولين على قيمة تقارب 1، ثم ترتفع القيم من هناك كلما زادت المقاومة.

مثال محلول

لنفترض أن تحليلًا صائمًا أظهر سكرًا قدره 102 mg/dL وإنسولينًا قدره 12 µU/mL:

\begin{aligned} \text{HOMA-IR} &= \frac{102 \times 12}{405} \\ &= \frac{1224}{405} \\ &\approx 3.0 \end{aligned}

تقع قيمة تقارب 3.0 ضمن مدى مقاومة الإنسولين بحسب المنظومة الدولية الشائعة، مع أن السكر البالغ 102 mg/dL لا يتجاوز الطبيعي إلا بقدر يسير. وهنا تكمن قيمة المؤشر: فهو ينبّه إلى الإنسولين التعويضي المرتفع قبل أن يصير السكر الصائم نفسه شاذًا بوضوح.

تفسير القيمة

لا توجد قيمة فاصلة معتمدة عالميًا، لأن النتيجة تتوقف على الفئة السكانية المدروسة وعلى طريقة قياس الإنسولين في المختبر. ويقرأ دليل دولي واسع الانتشار المدى تقريبًا على النحو التالي: ما دون 1.0 حساسية جيدة للإنسولين، ومن 1.0 إلى 1.9 طبيعي، ومن 2.0 إلى 2.9 حدّي، و3.0 فأكثر مقاومة للإنسولين. وتعتمد بعض الفئات السكانية حدودًا أدنى؛ فالإرشادات اليابانية مثلًا تعدّ 2.5 فأكثر مقاومةً و1.6 فأدنى طبيعيةً. وتبقى المقارنة الأوثق دائمًا مع المدى المرجعي الذي يطبعه المختبر الذي أجرى التحليل.

ويشترك مؤشران مرافقان في المدخلات نفسها. فمؤشر HOMA-β يقدّر وظيفة إفراز خلايا بيتا منسوبةً إلى مرجع شاب بالغ قيمته 100٪، ما يساعد على التمييز بين بنكرياس يعوّض وآخر يفشل. ومؤشر QUICKI مؤشر لحساسية الإنسولين على مقياس لوغاريتمي، تدل أعداده الأدنى على حساسية أقل. وقراءة الثلاثة معًا تعطي صورة أوفى من أي واحد منها بمفرده.

حدود النموذج

يفترض HOMA-IR وجود حلقة تغذية راجعة سليمة بين السكر وإفراز الإنسولين، فيفقد معناه حين تنكسر هذه الحلقة — لدى من يُعالَجون بحقن الإنسولين، أو من يعانون السكري من النوع الأول أو السكري المتقدم من النوع الثاني حيث ينخفض إنتاج خلايا بيتا انخفاضًا شديدًا. وهو كذلك لقطة صائمة، حساسة للتباين اليومي في الإنسولين وللفروق بين طرق القياس. وهناك تنقيح لاحق يعتمد على الحاسوب، هو HOMA2، يعيد معايرة النموذج لطرق القياس الحديثة ويسلك سلوكًا غير خطي عند القيم القصوى، غير أن معادلاته لا تتوفر إلا عبر التطبيق الرسمي. وللحصول على تقدير شفاف قابل للتكرار من تحليل صائم قياسي، يظل HOMA-IR الأصلي هو المعيار، وهو يقترن طبيعيًا مع حاسبة نسبة الدهون الثلاثية إلى الكوليسترول الجيد (HDL) وحاسبة نسبة الخصر إلى الطول (WHtR) بوصفهما مؤشرين إضافيين للمخاطر الأيضية.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

ما القيمة الطبيعية لمؤشر HOMA-IR؟

لا توجد قيمة فاصلة واحدة معتمدة عالميًا، لأن المؤشر يتأثر بالفئة السكانية المدروسة وبطريقة قياس الإنسولين المستخدمة في المختبر. وكدليل عام، تشير القيم دون 1.0 تقريبًا إلى حساسية جيدة للإنسولين، ويُعَدّ المدى من 1.0 إلى 1.9 طبيعيًا في الغالب، والمدى من 2.0 إلى 2.9 حدّيًا، أما 3.0 فأكثر فيدل على مقاومة للإنسولين.

وتعتمد بعض المختبرات والدراسات على الفئات السكانية الآسيوية حدودًا أدنى؛ فالإرشادات اليابانية مثلًا تعدّ القيمة 2.5 فأكثر مقاومةً والقيمة 1.6 فأدنى طبيعيةً. ويُفضَّل دائمًا مقارنة النتيجة بالمدى المرجعي للمختبر الذي أجرى التحليل.

كيف يُحسب مؤشر HOMA-IR من سكر الدم والإنسولين الصائمين؟

يُحسب المؤشر بضرب سكر الدم الصائم في الإنسولين الصائم ثم القسمة على ثابت. فإذا كان السكر بوحدة mg/dL فالثابت 405، وإذا كان بوحدة mmol/L فالثابت 22.5. ويُؤخذ الإنسولين الصائم بوحدة µU/mL (وهي العدد نفسه بوحدة mIU/L).

فعلى سبيل المثال، سكرٌ صائم قدره 95 mg/dL مع إنسولين قدره 8.5 µU/mL يعطي (95 × 8.5) ÷ 405 ≈ 2.0. والسحبة نفسها بالوحدات الدولية، 5.3 mmol/L، تعطي (5.3 × 8.5) ÷ 22.5 ≈ 2.0؛ فالثابتان متطابقان حتى تكون النتيجة واحدة.

سكري مقيس بوحدة mmol/L — أي صيغة أستعمل؟

تُستعمل الصيغة الدولية التي تقسم على 22.5 بدلًا من 405. والصيغتان متكافئتان لأن 1 mmol/L من السكر يعادل نحو 18 mg/dL، و405 ÷ 18 = 22.5. وتقبل هذه الحاسبة كلتا الوحدتين وتحوّل بينهما داخليًا، فيمكن إدخال القيمة كما تظهر في التقرير دون إجراء التحويل يدويًا.

ما الفرق بين HOMA-IR وHOMA2؟

مؤشر HOMA-IR الأصلي (ويُسمى أحيانًا HOMA1) هو الصيغة الخطية البسيطة المعروضة هنا، التي نشرها ماثيوز وزملاؤه عام 1985. أما HOMA2 فنموذج لاحق يعتمد على الحاسوب، مُعاير لطرق قياس الإنسولين الحديثة، ويسلك سلوكًا غير خطي ولا سيما عند ارتفاع السكر أو الإنسولين. ومعادلاته غير منشورة بصيغة مغلقة، ولا تتوفر إلا عبر الحاسبة الرسمية.

ويظل HOMA-IR واسع الاستعمال لوضوحه وسهولة حسابه، غير أن HOMA2 قد يكون أدق عند القيم القصوى.

هل يبقى HOMA-IR موثوقًا لمن يتعاطى الإنسولين أو يعاني السكري من النوع الأول؟

يفترض HOMA-IR أن البنكرياس يفرز الإنسولين استجابةً للسكر، ولذلك يفقد النموذج موثوقيته حين ينهار هذا الافتراض. ففي من يُعالَجون بحقن الإنسولين، أو من يعانون السكري من النوع الأول أو السكري المتقدم من النوع الثاني حيث تنخفض وظيفة خلايا بيتا انخفاضًا شديدًا، لا يعبّر الإنسولين الصائم المقيس عن حلقة التغذية الراجعة التي بُني عليها النموذج.

وفي هذه الحالات يُفسَّر المؤشر بحذر، إن استُعمل أصلًا، وعادةً ما تكون مقاييس ضبط السكر الأخرى أكثر إفادة.

ماذا يخبرني مؤشر HOMA-β (وظيفة خلايا بيتا)؟

يقدّر HOMA-β مقدار ما يفرزه البنكرياس من إنسولين منسوبًا إلى مرجع شاب سليم قيمته 100٪. وعند قراءته إلى جانب HOMA-IR يساعد على التمييز بين صورتين مختلفتين: فمقاومة عالية مع إفراز عالٍ تشير إلى أن البنكرياس يعوّض، بينما مقاومة مع إفراز متناقص تشير إلى أن خلايا بيتا لم تعد تواكب الحاجة.

ويصبح التقدير غير معرَّف حين يبلغ السكر الصائم نحو 63 mg/dL (3.5 mmol/L) أو أقل، ولذلك يُخفى ضمن هذا المدى.

إخلاء المسؤولية

مؤشر HOMA-IR تقدير للفحص المبدئي من سحبة دم صائمة واحدة، وليس تشخيصًا. وتتفاوت القيم الفاصلة بحسب الفئة السكانية والمختبر وطريقة قياس الإنسولين، ويفقد النموذج موثوقيته لدى من يتعاطون العلاج بالإنسولين أو من تنخفض لديهم وظيفة خلايا بيتا. استشر مختصًا مؤهلًا في الرعاية الصحية قبل استخلاص أي استنتاجات عن صحتك.

التالي الموصى به

حاسبة نسبة الدهون الثلاثية إلى الكوليسترول الجيد (HDL)

تحسب نسبة الدهون الثلاثية إلى الكوليسترول الجيد (HDL) من تحليل دهون الدم. تُدخل القيمتان بوحدة mg/dL، إذ تُعدّ النسبة دون 2 مواتية وفوق 3 غير مواتية.

اعرف المزيد

حاسبة مؤشر كتلة الجسم (BMI)

احسب مؤشر كتلة الجسم لديك من الطول والوزن، وقارنه بتصنيف منظمة الصحة العالمية (WHO) أو عتبات آسيا والمحيط الهادئ لمنظمة الصحة العالمية أو معايير الجمعية اليابانية لدراسة السمنة (JASSO).

اعرف المزيد

حاسبة نسبة الخصر إلى الطول (WHtR)

احسب نسبة الخصر إلى الطول (WHtR) — أداة فحص بسيطة لتقييم خطر الأمراض القلبية الأيضية، وهي تعكس دهون البطن بدقة أعلى من مؤشر كتلة الجسم.

اعرف المزيد

حاسبة نسبة الكوليسترول

تحسب نسبة الكوليسترول بقسمة الكوليسترول الكلي على الكوليسترول الجيد (HDL)، فتوازن بين الكوليسترول الواقي والكمية الكلية وتدل على مخاطر القلب بوضوح أكبر من الكوليسترول الكلي وحده.

اعرف المزيد

أكثر من 200 حاسبة · 10 لغات · مجاني 100٪

هل كانت هذه الحاسبة مفيدة؟

مدعوم من OneCalc ↗