最後更新：2026-06-30

阿帕嘉新生兒評分

阿帕嘉評分（Apgar score）是新生兒出生後最初幾分鐘內，對其整體狀況所做的一項快速、標準化檢查。醫護人員觀察五項徵象——膚色、心率、反射反應、肌肉張力與呼吸——每一項評為 0、1 或 2 分，相加後得到 0 至 10 分的總分。此評分由維吉尼亞・阿帕嘉（Virginia Apgar）醫師於 1953 年提出，目的是讓接生團隊有一套共通且可重複的方式來回答一個實際問題：這個寶寶此刻是否需要協助，以及對協助的反應如何。

五項徵象

APGAR 這個名稱取自五項徵象的英文字首，同時也呼應提出者的姓氏：

總分就是五項的加總：

判讀總分

總分落在以下三個區間之一：

• 7～10 分——令人安心。 新生兒正順利適應，僅需常規照護與觀察。
• 4～6 分——中度異常。 寶寶可能需要刺激或輔助通氣等協助，並受到密切觀察。
• 0～3 分——偏低。 代表需要立即急救。

1 分鐘時得到滿分 10 分其實並不常見，因為新生兒的手腳常會維持一段時間略呈青紫（肢端發紺）。這是正常現象，但會在膚色一項上扣掉一分，所以許多完全健康的寶寶在 1 分鐘時得到 9 分。

為何時間點很重要：1 分鐘、5 分鐘及之後

評分會在固定時間點記錄，每一次的意義都不同。

• 1 分鐘評分反映寶寶對生產過程本身的耐受程度。
• 5 分鐘評分反映對急救處置的反應，是兩者中較具參考價值的一項。
• 若 5 分鐘評分低於 7 分，會在照護持續進行的同時，每隔 5 分鐘重新評估一次——也就是第 10、15、20 分鐘——讓團隊看出隨時間的變化趨勢。

記錄變化的軌跡比任何單一數字更有用：從 1 分鐘的 4 分上升到 5 分鐘的 9 分，代表寶寶反應良好。

阿帕嘉評分不是什麼

這是最重要的一點，也是美國兒科醫學會（AAP）與美國婦產科醫學會（ACOG）一再強調的。阿帕嘉評分描述的是寶寶當下的狀況以及急救的需求。它並非設計來預測長期的神經學預後，也無法單獨用來診斷周產期窒息（出生前後的缺氧）或確認其成因。單一的一次低分，並不代表寶寶日後會留下後遺症——許多早期評分偏低的寶寶後來發展得完全正常。

早產兒值得特別說明。由於生理發育尚未成熟，健康的早產兒往往肌肉張力、反射與呼吸力道較弱，因此即使一切正常，得分也可能低於健康的足月兒。正因如此，此評分一律要在妊娠週數的脈絡下判讀，而非單獨看待。

計算範例

假設一名足月新生兒在 1 分鐘時，軀幹紅潤但手腳發紫（膚色 1 分），心率為每分鐘 120 下（心跳 2 分），受刺激時會哭（反射 2 分），主動活動（肌肉張力 2 分），且哭聲宏亮（呼吸 2 分）。總分為 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 分——屬於令人安心的範圍，唯一少掉的一分可由正常的肢端發紺來解釋。

本計算工具僅供衛教與一般參考。阿帕嘉評分須由臨床團隊在床邊評定，對新生兒的任何疑慮都應交由合格的醫療人員處理。

如需相關工具，請參閱孕期體重增加計算器與受孕日計算器。