最終更新: 2026-06-22

小児の体重あたり投与量

小児の体重あたり投与量の計算は、体重に基づく薬剤の指示量を、その確認に用いる3つの値、すなわち1回の投与量（ミリグラム）、1日あたりの合計量（ミリグラム）、その小児にとっての1日あたりの最大量に変換するものです。体重あたりの投与量は、体重1キログラムあたりの薬剤量（mg/kg）で表され、小児医療における標準的な方法とされています。同じ年齢でも小児の体格は大きく異なるため、固定量ではその範囲全体にわたって安全とはいえないからです。ここでの計算は、指示量を確認する臨床家を補助するものであり、その確認の代わりになるものではありません。

計算方法

体重に基づく指示には2つの要素があります。1回あたりの量（mg/kg）と、1日あたりの投与回数である投与頻度です。1回あたりの投与量は、小児の体重から直接求められます。

1日あたりの最大投与量は、薬剤の公表されている上限（mg/kg/day）を同じ体重に適用して求めます。

$\text{max daily} = \text{weight} \times \text{max per kg per day}$

予定している1日あたりの投与量をこの最大量と百分率で比較すると、その投与計画が上限のどれだけを使っているかがわかります。

$\text{percent of maximum} = \frac{\text{daily dose}}{\text{max daily}} \times 100$

100% 以下であれば上限の範囲内にあり、100% を超えると投与計画は上限を超えており、指示の見直しが必要です。

計算例

体重 18.5 kg の小児に、1回 12 mg/kg、1日3回の指示が出され、薬剤の最大量が 50 mg/kg/day である場合を考えます。

1回あたりの投与量は約 222 mg、1日の合計は 666 mg で、その合計は 925 mg の1日あたりの上限のおよそ 72% を使っています。許容範囲内で、余裕が残っている状態です。

解釈と限界

最大量に対する割合は、1日あたりの上限を超過するという最も基本的な誤りに対する確認手段です。指示が正しいことを保証するものではありません。多くの薬剤には絶対的な上限があり、小児が十分に大きくなると成人の最大量が上限となるため、それ以上の体重では mg/kg の値が当てはまらなくなります。投与量はまた、腎機能や肝機能、年齢、治療対象となる適応、負荷投与が維持投与と異なるかどうかに応じて調整されます。

本ツールは mg/kg の計算のみを行い、ミリグラムでの投与量を実際に測る容量に変換するために必要な製剤の濃度は考慮しません。投与量を選び、最大量を確認し、それを投与する量に換算することは、いずれも臨床的な判断にとどまります。関連するベッドサイドの計算については、維持輸液量の計算 および 体表面積の計算 を参照してください。