血圧分類ツール
収縮期血圧（上の値）と拡張期血圧（下の値）を入力すると、日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2019（JSH 2019）」に基づく診察室血圧の分類に加え、脈圧と平均動脈圧を確認できます。
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結果
血圧の読み方
血圧は「収縮期血圧/拡張期血圧 mmHg」という形式で表されます（例：120/80 mmHg）。
- 収縮期血圧（上の値）: 心臓が収縮して血液を動脈に押し出すときの最大圧力
- 拡張期血圧（下の値）: 心臓が弛緩して次の拍動を準備しているときの最小圧力
どちらも単位は mmHg（水銀柱ミリメートル）です。
血圧分類（JSH 2019ガイドラインに準拠）
本ツールは、日本語では日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2019（JSH 2019）」に基づく診察室血圧の分類を採用しています。高血圧は収縮期血圧140 mmHg以上、または拡張期血圧90 mmHg以上と定義されます。
| 分類 | 収縮期血圧 (mmHg) | 拡張期血圧 (mmHg) |
|---|---|---|
| 正常血圧 | <120 | かつ <80 |
| 正常高値血圧 | 120–129 | かつ <80 |
| 高値血圧 | 130–139 | または 80–89 |
| I度高血圧 | 140–159 | または 90–99 |
| II度高血圧 | 160–179 | または 100–109 |
| III度高血圧 | ≥180 | または ≥110 |
収縮期血圧と拡張期血圧はそれぞれ独立して判定し、いずれか重い（より高い）方の分類を採用します。本ツールもこのルールに従い、両方の値を別々に判定して、より重い方の分類を表示します。
たとえば 115/95 mmHg の測定値は、収縮期血圧は正常範囲でも拡張期血圧がI度にあたるため、正常血圧ではなくI度高血圧と分類されます。収縮期血圧のみで判定すると見落とされるこの状態は、孤立性拡張期高血圧として若い成人で比較的多くみられます。
国によって基準が異なる
血圧の分類には世界共通の単一基準があるわけではありません。日本のJSH 2019、国際基準（ESH/ISH）、韓国（KSH）では、高血圧は収縮期140 mmHg以上または拡張期90 mmHg以上と定義されます。一方、米国（ACC/AHA 2017）と台湾（2022）では130/80 mmHg以上を高血圧とし、しきい値がより低く設定されています。本ツールは言語に応じて適切な基準を自動的に選択するため、表示される分類はその地域の臨床で用いられる基準に対応します。同じ測定値でも、適用される基準によって異なる名称の分類に該当することがあります。
脈圧
脈圧は収縮期血圧と拡張期血圧の差です。
正常な脈圧は概ね 40 mmHg です。60 mmHg を持続的に超える場合、動脈硬化（大血管の柔軟性低下）の指標となる可能性があり、心疾患や脳卒中のリスク上昇と関連します。一方、脈圧が 25 mmHg を大きく下回る場合は心不全やショックの徴候であることがあります。
平均動脈圧（MAP）
平均動脈圧は心周期全体を通じた平均的な動脈圧です。心臓は収縮期（収縮）よりも拡張期（弛緩）に多くの時間を費やすため、MAPは拡張期血圧に重みがかかります。
この式は簡便式で、正確なMAPには動脈波形の積分が必要ですが、安静時成人であれば数 mmHg 以内の誤差です。
臨床的意義: MAPが60 mmHgを下回ると、臓器への血流が不十分になる可能性があります。ICU（集中治療室）では重症患者のMAPを最低 65 mmHg に維持することを目標とします。
よくある質問 (FAQ)
収縮期血圧と拡張期血圧の数値はそれぞれ何を意味しますか？
血圧は「収縮期/拡張期 mmHg」の形式で表されます（例：120/80 mmHg）。上の値（収縮期血圧）は心臓が拍動して血液を送り出す際の動脈の最大圧力、下の値（拡張期血圧）は心臓が次の拍動まで休んでいるときの最小圧力です。どちらの値も重要で、一方が高い場合でも循環器疾患のリスクが上昇する可能性があります。
血圧が危険なほど高い状態とはどのようなときですか？
日本高血圧学会のJSH 2019では、診察室血圧で収縮期血圧180 mmHg以上、または拡張期血圧110 mmHg以上を最も重い「III度高血圧」と分類しています。このレベルでは速やかな医療機関の受診が必要であり、特に激しい頭痛・胸痛・息切れ・視力障害などの症状を伴う場合は緊急の対応が求められます。I度高血圧（収縮期血圧140 mmHg以上、または拡張期血圧90 mmHg以上）の段階でも、医師への相談と生活習慣の改善や薬物療法による介入が必要とされます。
平均動脈圧（MAP）が臨床で重要とされる理由は何ですか？
MAPは組織への血流を維持するために必要な灌流圧を示す指標です。MAPが60 mmHgを下回ると、腎臓・脳・心臓への酸素供給が不十分になるおそれがあります。ICU（集中治療室）では、重症患者に対して最低65 mmHgのMAPを目標として管理することが一般的です。
白衣性高血圧とはどのような状態ですか？
医療機関での測定時には血圧が高くなるものの、家庭での測定では正常範囲に収まる状態を指します。医療環境への緊張や不安が一因とされており、外来診断で高血圧と判定された方の約15〜30%に見られるとされています。数日〜数週間にわたる家庭血圧測定は、1回の外来測定よりも実態を反映した数値が得られます。逆に、外来では正常でも家庭測定では高くなる「仮面高血圧」も存在します。
血圧が少し高めでした。高血圧と診断されたのでしょうか？
1回の測定値が高くても、高血圧の確定診断にはなりません。血圧は1日の中でも変動し、活動・ストレス・気温・カフェインにも影響されます。診断には複数回・複数日にわたる測定が必要です。家庭での連日測定は、1回の外来測定よりもはるかに実態を反映します。
成人の正常血圧はどのくらいですか？
JSH 2019では、診察室血圧で120/80 mmHg未満が「正常血圧」とされ、収縮期120〜129かつ拡張期80未満は「正常高値血圧」に分類されます。絶対的な「理想値」はなく、めまいや立ちくらみなどの低血圧症状がなければ、正常範囲内でも低いほどリスクが低い傾向があります。
拡張期血圧は収縮期血圧より重要度が低いのですか？
50歳以上の成人では一般に収縮期血圧が心血管リスクのより強い予測因子です。若い成人では拡張期血圧の上昇がより重要なこともあります。JSH 2019でも両方の数値を合わせて評価し、収縮期血圧と拡張期血圧が異なる分類に該当する場合は、いずれか高い（より重い）方の分類を採用します。
免責事項
このツールは、日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2019（JSH 2019）」の診察室血圧の分類に基づき、日本語では日本の基準を採用しています。収縮期血圧と拡張期血圧の両方を評価し、よりリスクの高い分類を表示します。米国（ACC/AHA）、韓国（KSH）、台湾（TSOC/THS）、国際基準（ESH/ISH）など、国・地域によって診断のしきい値は異なり、本ツールは言語に応じて適切な基準を自動的に選択します。血圧の評価は、ご自身の健康状態の全体像を踏まえたうえで、必ず医療専門家にご相談ください。